痛みと、‘心’や‘気分’

THA骨セメント.jpg

写真1:股関節のレントゲン写真

 
 
この写真1は、
私が担当している患者様の
股関節のレントゲン写真です。
 
 
70代の女性で、
3年前に右の人工股関節全置換術(THA)を受けましたが、
痛みが再発しました。
 
 
診察を受けたところ、
人工股関節の感染症と診断され、
感染箇所を洗浄する手術を受けました。
 
 
さらに、
人工股関節の周囲の骨が
溶けていることも判明したため、
骨セメント(骨の接着剤:10分ほどで固まる)を入れて、
股関節を補強しました。
 
 
手術後、
1ヶ月ほどしてから歩く練習を始めました。
 
 
練習を始めた当初は、
手術をした股関節の痛みは
全くありませんでした。
 
 
杖で50m以上も楽に歩けていました。
 
 
しかし、
練習を始めてから1週間ほどしたころ、
手術した方の右の殿部(お尻)に
痛みが出始めました。
 
 
最初は歩くときだけに
痛みが出ていたのですが、
そのうち座っているだけでも
痛みがでるようになりました。
 
 
さらに、
右の殿部だけでなく、
右のすねの外側や
左の殿部にも
痛みが出るようになりました。
 
 
このため、
歩く練習は出来なくなってしまいました。
 
 
しかし、
よくよくこの方の話を聞いていると、
痛くないときもあるとのことでした。
 
 
リハビリでも痛みが軽いときもあり、
そのときは歩く練習も少しはできました。
 
 
つまり、
痛みが強いときもあれば、
弱いときもあり、
その差が激しい状況です。
 
 
身体的には大きな変化がないのに、
痛みは大きな変化がある。
 
 
私は、
この痛みには
“心理的なもの”が関わっていそうだと
感じました。
 
 
そして、
この方にいろいろなことを
話して頂きました。
 
 
すると、
様々な不安や不満を
抱えていることを知りました。
 
 
「“骨セメント”というものを入れているみたいだけど、
 大丈夫かしら?
 
 セメントが入っているんでしょ?
 レントゲン写真で、
 あんなものが入っているのを見て、
 何だか恐ろしくなっちゃいました。」
 
 
「主人と2人暮らしで、
 痛みがあるまま退院すると
 主人に迷惑をかけてしまう。」
 
 
「病室の温度が、
 他の患者さんに合わせてあるので、
 暑かったり寒かったりするんだけど、
 そんなこと言えないし。」
 
 
などとおっしゃっていました。
 
 
すると、
ある日、
「耳鼻科の診察で、
 耳の中の水を抜いてもらったら、
 お尻とかの痛みが全くなくなりました!」
と言われました。
 
 
この方は、
音が少しこもって聞こえていたので、
院内の耳鼻科を受診したとのことです。
 
 
杖で歩いてみると、
50m以上楽に歩けました。
 
 
階段も初めて昇り降りすることができました。
 
 
耳の中に水があることと、
殿部が痛いことは、
身体的にはほとんど関係ないと思います。
 
 
良い出来事をきっかけに、
痛みがなくなったのではないかと思います。
 
 
つまり、
この方の痛みは、
心理的な要因が関係していたのでしょう。
 
 
みなさん、
この方のように、
痛みは身体的な要因だけではありません。
 
 
心配、不安、不満、ネガティブな感情は、
痛みを強くします。
 
 
レントゲン写真などの検査結果、
医療従事者の不用意な発言や説明不足で、
大きな不安を抱き、
それが痛みに繋がってしまうことは
大いにあります。
 
 
私も改めてこのことを心にとめて、
みなさまの痛みを解決させて頂きます。
 
 
よろしくお願い致します。(^^)/
 
 
※この記事は、
 『Feuno』オフィシャルブログ
 「股関節、腰、膝の痛みで、人生バラ色!」に
 2014年8月1日に投稿したものです
 
 
股関節、腰、膝の痛みセラピー
セラピーサロン『Feuno(フーノ)』名古屋
ふなこしのりひろ